CENTROS Y SERVICIOS
Proceso de Atención
Centro especializado en el tratamiento de quemaduras de alto riesgo
Proceso de Atención
La valoración y clasificación de los pacientes es un paso fundamental para definir su tratamiento y disposición final.
Evaluación Inicial
La primera evaluación siempre debe ser dirigida por el ABCDE del trauma, con el fin de identificar y tratar las complicaciones que afecten en forma inmediata la vida del paciente.
Para realizar un correcto diagnóstico del paciente y su estado, consideramos los siguientes criterios:
- Gravedad
- Edad del paciente
- Zona de las quemaduras
- Extensión y profundidad de las quemaduras
Gravedad
Al momento de ver el paciente, uno de los primeros aspectos a considerar es la gravedad, evaluando su situación (aproximación pronóstica) para orientar el trabajo terapéutico, para esto se usarán Criterios de Ingreso en UPC.
Edad
La edad es un factor muy importante si consideramos que el pronóstico mejora si el paciente es mayor de 2 años y menor a 60.
Localización
Respecto al lugar y extensión de las quemaduras, hay que tener especial cuidado con la zona afectada ya que se podría tratar de partes del cuerpo con alto compromiso funcional y/o estético, tal es el caso de la cara, cuello, manos/pies, pliegues articulares, genitales y periné, mamás, entre otros.
Diagnóstico Especializado
Equipo médico altamente especializado:
Contamos con seis médicos especialistas en cuidados intensivos las 24 horas del día, los siete días de la semana, además de enfermeras, técnicos en enfermería, kinesiólogos, fisiatras, terapeutas ocupacionales y cirujanos plásticos especializados en el manejo de pacientes quemados.
Alta tasa de supervivencia:
Tenemos una tasa de mortalidad global del 10,37%, lo que nos sitúa por debajo del promedio nacional (15% en datos del 2022) y nos convierte en una de las unidades de quemados más exitosas de Chile. El 90% de las muertes en países en desarrollo se relaciona con la falta de programas de protección y tratamiento, situación que en Chile está garantizada.
Amplia capacidad y experiencia en casos complejos:
Contamos con 10 camas, 4 de ellas de UCI y 6 de UTI, lo que nos permite atender a un gran número de pacientes en forma simultánea. Hemos tratado con éxito casos de pacientes con quemaduras de hasta el 96% de la superficie corporal.
Plan de Tratamiento
- La evaluación de las características de la quemadura y la gravedad de ésta son el paso más importante para decidir el tratamiento.
- Dentro de los aspectos más fundamentales del tratamiento, se encuentra la terapia de fluidos, la cual debe ser entregada al paciente con la mayor exactitud posible, evitando tanto el déficit como los excesos. Para esto, la monitorización estrecha de la diuresis es la clave.
- El manejo de las heridas es otra parte importante del tratamiento inicial, con el fin de evitar la sobreinfección de la lesión, que agrega importante porcentaje de muertes en este tipo de pacientes.
- También es importante el manejo analgésico y la prevención de la hipotermia en todos los pacientes quemados.
Rehabilitación
- Rehabilitación temprana y continua: El proceso comienza desde que el paciente supera la fase aguda de resucitación, incluso en la Unidad, con terapia pasiva para prevenir secuelas y posiciones viciosas.
- Atención multidisciplinaria: los especialistas de la unidad de terapia ocupacional diseñan órtesis que eviten complicaciones a largo plazo, facilitando la reintegración laboral y social.
- Progresión del tratamiento: Una vez estabilizados los injertos, la rehabilitación avanza hacia terapias más activas en gimnasio o dentro de la sala.
- Plan de continuidad: Los pacientes transferidos a otros sistemas reciben indicaciones detalladas para mantener su progreso y recomendaciones a largo plazo.