¿Cuándo está listo un prematuro para irse a casa?

El alta hospitalaria de un recién nacido prematuro representa un hito fundamental tanto para el bebé como para su familia. Clínica INDISA ha desarrollado un protocolo integral que asegura que este proceso se realice de manera segura y con el apoyo necesario para los padres, incluyendo un innovador programa de Alojamiento Conjunto.

La Unidad de Neonatología de Clínica INDISA se distingue por su enfoque pionero en el cuidado centrado en la familia, una filosofía implementada mucho antes de que se convirtiera en tendencia en el ámbito médico. “Una de las cosas en las que hemos sido pioneros es en el enfoque al cuidado neonatal centrado en la familia. Hoy, eso está de moda, pero nosotros partimos hace muchos años”, destaca el Dr. Javier Cifuentes.

Este enfoque, se traduce en acciones concretas, como horarios de visita sin restricciones para los padres, la inclusión de otros familiares en el entrenamiento para el cuidado de los hijos y la posibilidad de que sus hermanos los conozcan. Estas características hacen que la experiencia en Clínica INDISA sea diferenciadora, priorizando el vínculo familiar como elemento fundamental en la recuperación y desarrollo del recién nacido.

¿Cuándo se puede dar de alta un prematuro?

Contrario a la creencia popular, el peso no es el factor determinante para dar de alta a un bebé prematuro. “Para dar de alta a una guagua de cualquier edad gestacional, lo fundamental es la madurez, esto significa que todos sus órganos y sistemas, especialmente cardiorespiratorio, puedan funcionar autónomamente sin requerir ningún tipo de monitoreo”, explica el doctor.

Hay ciertos criterios que se deben cumplir para poder dar de alta a un prematuro:

• Alcanzar al menos 34 semanas de edad gestacional.
• Capacidad para mantener la temperatura corporal sin necesidad de incubadora.
• Alimentación efectiva por boca (mamadera o pecho materno).
• Ausencia de apneas (pausas respiratorias) durante al menos una semana.
• Padres capacitados en los cuidados básicos del bebé.
• Aprobación del “test de la silla”, que evalúa la capacidad del bebé para mantener una adecuada oxigenación mientras permanece en su silla de auto.

Alojamiento conjunto: la transición ideal hacia el hogar

Como parte fundamental del proceso de alta, Clínica INDISA implementó recientemente el programa de Alojamiento Conjunto, una innovadora modalidad que permite a los papás y a su hijo prematuro pasar las últimas 24 o 48 horas previas al alta en una habitación de pediatría. “El alojamiento conjunto es cuando nosotros decimos que el bebé ya está listo para irse a casa. Cuando ya cumplió todos los requisitos para el alta, se les ofrece a los padres la posibilidad de pasar ese último día o esos últimos dos días en esta modalidad”, detalla el especialista de Clínica INDISA.

Esta experiencia, les permite verificar en la práctica las competencias adquiridas durante la hospitalización, ganar confianza en su capacidad para cuidar a su hijo, resolver dudas directamente con el equipo médico antes de ir a casa y experimentar por primera vez el cuidado continuo (24 horas) del bebé, preparando a los padres adecuadamente para la nueva realidad que enfrentarán en el hogar.

El doctor Javier Cifuentes agrega que esta modalidad ayuda a reducir la ansiedad parental que frecuentemente se manifiesta al acercarse el alta. “Antes, nos dábamos cuenta que cuando ya estábamos listos para el alta, los padres empezaban con todo tipo de excusas: 'Estoy haciendo modificaciones a la pieza', 'estoy pintando', 'estoy desinfectando la pieza', porque se asustaban de llevarse al niño a la casa. Por eso es tan importante darles la oportunidad de verificar y demostrarse a sí mismos que son capaces de manejar a su hijo”, indica.

Preparación integral para los padres

El proceso de alta incluye un entrenamiento completo para los papás que comienza desde el nacimiento, abarcando habilidades como tomar al hijo en brazos, medir su temperatura y cambiar pañales. “Los padres empiezan a entrenar desde que la guagua nace. Hay que entrenar al papá y a la mamá, porque si no, los papás nos hacemos los lesos, y después la guagua llega a la casa y no nos atrevemos a mudarla o cambiarle la ropa", comenta el doctor Cifuentes.

La capacitación también incluye reconocimiento de signos de alarma, administración de medicamentos y uso de equipos médicos como oxígeno domiciliario cuando es necesario. "Es importante entrenar también a lo que llamamos familia relevante: una tía, una amiga, una abuela, alguien que ayude a los padres”, añade, reconociendo la importancia del apoyo familiar extendido.

Seguimiento después del alta

El proceso de alta no termina cuando el bebé sale de Clínica INDISA, pues continúa un seguimiento estructurado fundamental para detectar posibles problemas de neurodesarrollo, monitorear el crecimiento y coordinar evaluaciones con especialistas como neurólogos, oftalmólogos o fonoaudiólogos.

“Cuando se va para la casa, los niños quedan ligados a la Clínica a través del pediatra que hace sus controles. Todos los niños prematuros se van con sus horas citadas con un pediatra que tiene experiencia en el control, evolución y cuidado de prematuros”, finaliza el doctor de Clínica INDISA.