Cirugía digestiva
La cirugía digestiva alta se refiere a los procedimientos quirúrgicos que afectan el tracto digestivo superior, que incluye el esófago, el estómago páncreas, hígado y vías biliares.
Estas intervenciones suelen ser de carácter mayor y, en muchos casos, pueden realizarse mediante técnicas mínimamente invasivas, lo que puede reducir el tiempo de recuperación.
Enfermedades del Hígado, Vías Biliares y Páncreas
Las enfermedades que afectan el hígado, las vías biliares y el páncreas son diversas y pueden ser graves, ya que estos órganos juegan roles cruciales en la digestión, metabolismo y desintoxicación del cuerpo.:
Hígado
Hepatitis (A, B, C, D, E): Inflamación del hígado causada por infecciones virales. Puede ser aguda o crónica, y en el caso de la hepatitis B y C, puede evolucionar hacia cirrosis o cáncer hepático.
Cirrosis hepática: Es el resultado de daño crónico al hígado, que causa cicatrización (fibrosis) y pérdida de la función hepática. Causas comunes son el alcoholismo y las hepatitis crónicas.
Esteatosis hepática (hígado graso): Acumulación de grasa en el hígado. Puede ser no alcohólica o alcohólica. La variante no alcohólica está asociada a la obesidad, diabetes y el síndrome metabólico.
Cáncer de hígado (hepatocarcinoma): Tumor maligno en el hígado, usualmente relacionado con hepatitis crónica o cirrosis.
Insuficiencia hepática: Pérdida aguda o crónica de la función hepática, que puede ser mortal si no se trata. Suele estar asociada a infecciones, intoxicaciones o daño hepático crónico.
Colestasis: Interrupción del flujo de bilis debido a obstrucción o alteración en el hígado o los conductos biliares, lo que puede llevar a ictericia y daño hepático.
Vías Biliares
Colelitiasis (cálculos biliares): Formación de piedras en la vesícula biliar o los conductos biliares, que pueden causar dolor, inflamación (colecistitis) o bloqueos, requiriendo cirugía.
Colangitis: Infección o inflamación de los conductos biliares, usualmente causada por una obstrucción (como cálculos) o infecciones bacterianas.
Colangiocarcinoma: Cáncer que afecta los conductos biliares, una enfermedad poco común pero agresiva.
Páncreas
Pancreatitis aguda: Inflamación aguda del páncreas, generalmente causada por cálculos biliares o consumo excesivo de alcohol. Puede ser leve o muy grave y con riesgo de complicaciones severas.
Pancreatitis crónica: Inflamación crónica del páncreas que causa daños permanentes y puede llevar a insuficiencia pancreática. Está estrechamente relacionada con el consumo prolongado de alcohol o enfermedades autoinmunes.
Cáncer de páncreas: Uno de los cánceres más agresivos y de mal pronóstico. Suele diagnosticarse en etapas avanzadas, lo que dificulta su tratamiento.
Diabetes mellitus: Si el páncreas no produce suficiente insulina (diabetes tipo 1) o si el cuerpo desarrolla resistencia a la insulina (diabetes tipo 2), puede afectar el metabolismo de la glucosa en el cuerpo.
Insuficiencia pancreática exocrina: Condición en la que el páncreas no puede producir suficientes enzimas digestivas, lo que lleva a una mala digestión y absorción de nutrientes.
Cáncer Gástrico
El cáncer gástrico es la primera causa de muerte por tumores malignos en Chile y afecta principalmente a los hombres mayores de 60 años.
Aparece cuando se forman células malignas en el revestimiento más interno del estómago, en la mucosa gástrica. Tanto la edad como factores genéticos predisponentes, algunas enfermedades del estómago y, sobre todo, el estilo de vida y alimentación, aumentan el riesgo de padecer este cáncer.
Síntomas del cáncer gástrico
El cáncer gástrico no tiene una sintomatología específica y, en muchos casos, cuando el tumor produce manifestaciones clínicas, ya está en etapa avanzada. Sin embargo, un diagnóstico precoz permite mejorar su supervivencia.
Para una buena evaluación médica, se realiza realizar el examen denominado “endoscopía digestiva alta” que permite “mirar” la mucosa gástrica y eventualmente tomar biopsias.
Factores de riesgo
Dolor abdominal.
Dificultad al tragar acompañada de reflujo gastroesofágico.
Náuseas y vómitos al comer.
Saciedad precoz.
Cansancio.
Sangre en las heces fecales.
Vómitos, puede ser con o sin sangre.
Baja de peso.
Infección por helicobacter pylori.
Poco consumo de frutas y verduras.
Exceso de consumo de carnes rojas y alimentos ahumados.
A mayor consumo de sal, mayor es el riesgo de cáncer gástrico.
Tabaquismo.
Consumo de alcohol.
Anemia perniciosa.
Antecedentes de úlceras gástricas.
Tratamiento
La inmunoterapia se ha convertido recientemente en una nueva herramienta terapéutica que incrementa significativamente las posibilidades de control de la enfermedad avanzada.
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